Inicio Facebook Twitter
¡ATENCIÓN! Esta página no es un consultorio médico. Los contenidos sobre cuestiones médicas aquí expuestos están documentados a partir de otras fuentes cuya exactitud o veracidad no podemos garantizar. Si quiere resolver alguna duda de carácter médico, le recomendamos que contacte directamente con un profesional de la salud cualificado.

Presente y futuro de la investigación en el campo de las Cardiopatías Congénitas

A fondo

Nota

En este artículo hemos querido recoger unas pinceladas sobre los últimos avances científicos y médicos, así como las tendencias que marcarán el futuro en el campo de las cardiopatías congénitas.



Presente y futuro de la investigación en el campo de las Cardiopatías Congénitas
Las cardiopatías congénitas son las anomalías mayores más frecuentes en neonatos, con una incidencia aproximada de 8 por cada 1.000 nacidos. Por otra parte, las cardiopatías isquémicas o adquiridas siguen siendo la principal causa de muerte entre adultos en todo el mudo. Estos dos factores han propiciado que gran parte del esfuerzo investigador de los organismos públicos y privados se haya centrado en los últimos años en torno al corazón.

En este artículo hemos querido recoger unas pinceladas sobre los últimos avances científicos y médicos, así como las tendencias que marcarán el futuro en el campo de las cardiopatías congénitas.


Últimos avances en técnicas de diagnóstico

Teniendo en cuenta que las interrupciones del embarazo en Europa son frecuentes en casos de cardiopatías congénitas graves, los avances en el campo del diagnóstico prenatal podrían hacer disminuir la incidencia de estas anomalías en el futuro.

Presente y futuro de la investigación en el campo de las Cardiopatías Congénitas
Existen estudios que demuestran que, gracias a los importantes avances en ecocardiografía prenatal y en estudios genéticos, hoy día se pueden detectar con relativa facilidad la mayoría de las cardiopatías congénitas antes del parto. Sin embargo, un estudio realizado en Francia con personal médico intensamente instruido en estas técnicas ha puesto de manifiesto que aún queda mucho por hacer en el campo de la formación, ya que, empleando las mismas técnicas, consiguieron aumentar considerablemente el número de cardiopatías congénitas detectadas.

Al margen del diagnóstico prenatal, en el que la ecocardiografía sigue siendo la técnica más efectiva, otras, como la resonancia magnética (RM) y la tomografía computarizada (TC) multicorte están ganado posiciones en el diagnóstico de niños y adultos, con los inconvenientes en pediatría de que la primera requiere sedación y en la segunda se utiliza radiación ionizante.


Novedades en el tratamiento quirúrgico de cardiopatías congénitas

Los buenos resultados obtenidos por los cirujanos en la técnica del switch para la corrección de la Transposición de Grandes Arterias (TGA), que consiste en el corte, transposición y reconstrucción de los grandes vasos que acometen al corazón, ha animado a estos profesionales a apostar, siempre que sea posible, por las reconstrucciones anatómicas en sustitución de los implantes protésicos. Los implantes suelen provocar a la larga más problemas, porque no acompañan al corazón del niño en su crecimiento.

La tendencia es realizar estas correcciones anatómicas cada vez a más temprana edad, porque parece ser que la evolución del paciente es mejor. Precisamente por esta misma razón, cada vez se apuesta más por la cirugía fetal en los casos en los que sea posible, aunque aún es una técnica reservada para los centros más avanzados. Las obstrucciones de los tractos de salida del corazón son las afecciones más beneficiadas de este avance.

Finalmente, hay que dedicar una línea a los avances producidos en las técnicas de cateterismo, que permiten diagnosticar e intervenir de forma poco invasiva, reduciendo considerablemente el período postoperatorio.
Presente y futuro de la investigación en el campo de las Cardiopatías Congénitas

Corazones artificiales, un puente hacia el trasplante

Cada vez con mayor frecuencia, oímos en los medios de comunicación noticias acerca de niños con una cardiopatía congénita crítica a los que se les implanta un corazón artificial, intra o extracorpóreo, a la espera de recibir un órgano de un donante. Concretamente, en Andalucía, la primera intervención de este tipo tuvo lugar en el Hospital Reina Sofía, en junio de 2009.

Esta práctica, relativamente reciente, está arrojando unos índices de supervivencia muy satisfactorios, de en torno al 67% (datos del Hospital La Paz, Madrid). En el mundo se han colocado ya 750 dispositivos de este tipo en 30 países diferentes. La primera vez que se consiguió llevar a un bebé hasta el trasplante gracias al tiempo que le dio el corazón artificial pulsátil fue en 2006.

No cabe duda de que estos dispositivos, capaces de multiplicar la esperanza de padres y niños enfermos, son uno de los grandes avances de los últimos tiempos. Quién sabe si, en el futuro, la evolución de estos dispositivos logrará suplantar de forma definitiva a un órgano dañado.


Los desfibriladores automáticos

Presente y futuro de la investigación en el campo de las Cardiopatías Congénitas
Los desfibriladores automáticos implantables (DAI) son unos dispositivos similares a los marcapasos que analizan continuamente los latidos del corazón. Por esta razón, resultan de gran utilidad para paliar problemas congénitos relacionados con arritmias. Además de estimular el corazón en caso de detectar un ritmo lento, como hace el marcapasos, pueden aplicar una descarga de energía suficiente para revertir una taquicardia en caso de producirse.

El DAI no soluciona la enfermedad que produce la arritmia, pero sí puede evitar que sus consecuencias sean fatales.

Aunque los desfibriladores automáticos implantables (DAI) presentan aún algunos fallos, especialmente relacionados con los electrodos, se encuentran en pleno desarrollo, disminuyendo continuamente su tamaño y aumentando cada vez más su precisión y fiabilidad.


Cardiopatías congénitas del adulto

Las primeras unidades de cardiología pediátrica que realizaron intervenciones para corregir las cardiopatías congénitas nacieron hace unos 40 años. Desde entonces, la medicina no ha dejado de avanzar, hasta el punto que se estima que el 85% de los niños nacidos hoy con malformaciones cardíacas llegará hasta la vida adulta.

Como consecuencia de esto, el sistema sanitario se ha visto desbordado al encontrarse masivamente con pacientes adultos que arrastran secuelas de intervenciones cardíacas realizadas durante su edad infantil, algo desconocido hasta ahora por los cardiólogos no pediátricos.

Esto ha suscitado un gran debate a nivel internacional entre las sociedades de cardiología y obligado a la creación de Unidades de Cardiopatías Congénitas del Adulto (UCCA) en los hospitales para atender a estos pacientes tan particulares. Estos centros serán los encargados de estudia la evolución a largo plazo de las nuevas técnicas y tratamientos aplicados a las distintas generaciones de pacientes.

Presente y futuro de la investigación en el campo de las Cardiopatías Congénitas

Bibliografía


Leído 5682 veces





Comentarios
La Asociación no se hace responsable de las opiniones expresadas por los usuarios.

1.Publicado por Pedro Montero Ruzafa el 15/06/2010 17:41
Impernoble, vergonzoso y grave que la propia Asociación de Padres "Corazón y Vida" presente como un progreso tecnológico, en este artículo, los avances en ecocardiografía diagnóstica para disminuir la incidencia de las CG a través del aborto.
Más que disminución de la incidencia habría que hablar de exterminio.
Pues no, un niño con una grave cardiopatía congénita, como por ejemplo mi hija Nati, es un verdadero tesoro en nuestra casa, en nuestra familia y para toda la sociedad, en su conjunto.
El autor de este artículo debería dimitir o seré yo quien me vaya de la Asociación..

2.Publicado por Eduardo Morales el 16/06/2010 20:06
Estimado Pedro, sinceramente creo muy desafortunadas sus palabras tanto en la forma como en el fondo.

En la forma, porque como integrante de esta Asociación podría haber mostrado su disconformidad por vía telefónica ó por mail y porque entiendo que el tono y los adjetivos que emplea son, siempre en mi humilde opinión, excesivos y, por ende, desafortunados.

En el fondo, porque el artículo en ningún momento defiende, menciona ó intenta hacer proselitismo del aborto, simplemente, como dice una buena amiga “recoge avances técnicos actuales, sin entrar en valoraciones ni opiniones sobre las posibles aplicaciones de las mismas”.

Nos guste o no, la detección precoz de malformaciones en el feto es una realidad y un avance médico, pero es más, ello no lleva implícito ni presupone la interrupción del embarazo, muestra de ello es el artículo “La cirugía fetal da una segunda oportunidad de vida a muchos niños con patologías congénitas” publicado en esta misma Web con fecha 08/01/2010.

Saludos cordiales

Eduardo Morales Castro

Nuevo comentario:

(*) Los campos marcados con asterisco son obligatorios.








L M M J V S D
        1 2 3
4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30  


Suscripción al Boletín
E-mail:








Visitas

PageRank


Miembro de FEDER

Creative Commons License    Producido por: Splendor Comunicación (Euromedia Grupo)