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Un cirujano valenciano presenta en Nueva York una nueva técnica para reparar la valvular mitral

Corazón al día

Nota

La nueva técnica quirúrgica afectaría en torno a un tercio de las intervenciones en las que está implicada la válvula mitral. La insuficiencia mitral de severidad mayor o igual a moderada afecta a cerca del 3% de la población.



Un cirujano valenciano presenta en Nueva York una nueva técnica para reparar la valvular mitral
Rafael García Fuster, cirujano del Instituto Cardiovascular del Hospital General, ha presentado una nueva técnica quirúrgica propia para la reconstrucción de la válvula mitral, en el congreso internacional de la Asociación Americana de Cirugía Torácica, que se celebró la semana pasada en Nueva York. El estudio que confirma la validez de esta nueva técnica ha sido publicado recientemente en la revista americana ‘The Annals of Thoracic Surgery’ y ahora será presentada ante un auditorio de expertos, que se reunirán en el hospital Mont Sinaí, con motivo de este congreso internacional de especialistas en cirugía torácica y cardiovascular.

La nueva técnica consiste en una reconstrucción, parcial o total, de la válvula mitral del corazón implantando cuerdas o suturas de PTFE (politetrafluoroetileno), un material muy utilizado en cirugía cardiovascular y bien tolerado por el paciente. Estas cuerdas se implantan donde se han roto las cuerdas de la propia válvula del paciente. La válvula se pliega sobre sí misma para medir la longitud adecuada de las cuerdas y poder implantar un gran número de estas cuerdas con seguridad y eficacia. Posteriormente la válvula se despliega y todas las cuerdas reconstruidas entran en funcionamiento, lo que permite recuperar el mecanismo de cierre normal de la válvula. Esta técnica se ha aplicado en pacientes donde la reconstrucción mitral es especialmente compleja y que frecuentemente acaban en sustitución de la válvula.

En España, el último registro de la Sociedad Española de Cirugía Torácica Cardiovascular recoge que de 3200 intervenciones de corazón donde está implicada la válvula mitral, 1418 son de reparación valvular.

En los estudios poblacionales más extensos de ámbito internacional publicados, la insuficiencia de la válvula mitral es la segunda patología valvular más común, después de la estenosis aórtica. Los casos de insuficiencia mitral de severidad mayor o igual a moderada representan el 2-3% de la población general. En Estados Unidos y Europa la patología degenerativa mixomatosa es la causa más frecuente de insuficiencia valvular mitral que precisa de cirugía.

Beneficios de la reconstrucción de válvula mitral

Un cirujano valenciano presenta en Nueva York una nueva técnica para reparar la valvular mitral
Las enfermedades que afectan a la válvula mitral son relativamente frecuentes y en muchas ocasiones obligan a una intervención quirúrgica cardíaca. Muchas de estas intervenciones acaban en la sustitución de la válvula mitral del paciente con una válvula artificial lo que obliga, en muchos casos, a realizar revisiones periódicas y a tomar una medicación anticoagulante que debe ser muy bien seguida y controlada.

La válvula artificial no es tan perfecta como la propia válvula de la persona y el corazón tiene que adaptarse a un dispositivo que reconoce como extraño y que puede acarrear alguna complicación en algunas personas como la formación de coágulos y embolias, deterioro o infección de la válvula artificial o deterioro de la bomba cardíaca, entre otros.

Para superar este tipo de dificultades se han desarrollado numerosas técnicas de cirugía que permiten, en algunos pacientes, reparar o reconstruir la propia válvula dañada, que vuelve a funcionar correctamente. Mantener la propia válvula es lo ideal para evitar todos los problemas relacionados con las válvulas artificiales.

Nota de prensa del Instituto Cardiovascular del Hospital General

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